건국대병원 이승은 교수,

대한세포병리학회 학술대회서 학술상 수상

- 갑상선 AUS 세포진단 아분류 연구로 진단 정확도 향상 기여 -

건국대병원 병리과 이승은 교수가 지난 9월 11일 열린 2026년 대한세포병리학회 가을 학술대회에서 학술상을 수상했다.

이승은 교수는 국제학술지 ‘Endocrine Pathology’에 게재한 연구로 이번 수상의 영예를 안았다.

수상 논문명 - 2023 베데스다 갑상선 세포병리 보고체계에서 ‘비정형(AUS)’ 범주의 세분화: K-TIRADS, BRAF V600E 변이와 악성 위험도 분석(Subclassifying "Atypia of Undetermined Significance (AUS)" Category in the 2023 Bethesda System for Thyroid Cytopathology: Analyzing K-TIRADS, BRAF V600E Mutation, and Risk of Malignancy)

갑상선 세포검사에서 AUS(Atypia of Undetermined Significance) 진단은 양성과 악성 사이의 회색지대로, 병리의사 간 진단 편차가 크고 이후 치료 방침 결정에 어려움을 주는 것으로 알려져 있다. 2023년 개정된 Bethesda System(TBSRTC)은 이런 한계를 보완하기 위해 AUS를 AUS-N(nuclear atypia)과 AUS-O(other atypia)로 세분화하도록 권고했으나, 국내 데이터로 그 실효성을 검증한 연구는 드물었다.

건국대병원에서 2018~2024년 AUS로 진단된 갑상선 결절 118례를 대상으로 Nuclear Scoring 체계와 K-TIRADS, BRAF V600E 돌연변이 검사 결과를 종합 분석했다. 그 결과 AUS-N군의 악성 위험도가 AUS-O군보다 유의하게 높았으며, 세부 아형에 따라서도 위험도 차이가 뚜렷하게 나타났다. 또한 BRAF V600E 돌연변이는 악성 예측의 강력한 독립 인자임이 확인됐다.

이러한 지표들을 결합한 예측모델을 통해 AUS 진단 환자의 임상적 의사결정에 실질적인 근거를 제공했다는 평가를 받았다.

이승은 교수는 “AUS는 그 자체로 이질적인 범주여서 같은 진단명 안에서도 환자마다 실제 악성 위험도가 크게 다를 수 있다”며 “Nuclear Scoring을 통한 세부 아분류와 분자병리 검사를 병행하면 불필요한 수술은 줄이고 놓치기 쉬운 악성 결절은 정확히 선별할 수 있을 것”이라고 말했다.