1. 癌症早期筛查及预防门诊
妇科癌症早期筛查
* 子宫颈癌:子宫颈癌是韩国最常见的女性生殖器癌,人类乳头瘤病毒被认为是病因。子宫颈癌通常会经历被称为宫颈上皮肿瘤的前驱癌阶段,可以通过每年一次以上的简单宫颈细胞检查来进行早期诊断。近期一种针对人乳头瘤病毒的疫苗得到开发,可帮助预防由16型和18型HPV引起的癌症。
* 卵巢癌:卵巢癌在绝经后的女性中易发,近来在韩国发病率有所增加。由于几乎没有自觉症状,所以75%左右的卵巢癌在被发现时已为进展状态。如果在已进展状态下被发现,则预后较差,需实施被称为肿瘤缩减术的广范围手术和术后辅助抗癌治疗。为了早期诊断卵巢癌,在没有症状的健康状态下进行定期检查是最好的方法。目前建议的早期诊断方法是定期超声诊断和确认被称为CA-125的肿瘤标志物。
* 子宫内膜癌:子宫内膜癌在韩国是近年来呈急剧上升趋势的疾病。危险因素包括肥胖,妊娠次数少,52岁后绝经,无排卵周期,糖尿病,过去子宫内膜异位病史和子宫内膜癌家族史。子宫内膜癌是相对容易早期诊断的疾病,其症状包括异常子宫出血或分泌物。沿着子宫内膜扁平生长,变厚后深入子宫肌内,故用超声波测量子宫内膜厚度与形状来怀疑,通过子宫内膜检查确认癌细胞进行确诊。如果诊断早则预后良好,但当疾病进展或复发时,治疗效果不佳,因此建议定期进行检查。
预防门诊
* 宫颈癌疫苗接种:进行宫颈癌预防接种,并致力于宣传。
* 遗传性妇科癌症门诊:部分子宫内膜癌和卵巢癌是由遗传引起的。对于子宫内膜癌,如果有家族史,例如大肠癌或卵巢癌,则需要进行遗传咨询。卵巢癌与BRCA基因相关,与乳腺癌一起发生的遗传性乳房-卵巢癌综合症。在卵巢癌中,有一种与BRCA基因相关的遗传性乳腺癌-卵巢癌综合症。因此,卵巢癌患者的家属中如果有1名以上的乳腺癌或卵巢癌患者,就应接受基因检查。
2. 癌症专科门诊
根据美国妇科肿瘤学会的最新见解以及韩国妇科肿瘤学会的指导方针,致力于为患者提供最新和最佳的治疗。
* 子宫颈癌:经活检证实的上皮内肿瘤或上皮内癌可采用锥形切除术治疗。对于早期浸润性宫颈癌,根治性子宫切除术是原则。女性妇科癌症中心为想要怀孕的患者提供根治性宫颈切除术。对于晚期宫颈癌,进行抗癌放射线同时治疗。
* 卵巢癌:卵巢癌的治疗原则是手术。通过最大程度地去除肉眼可见的肿瘤使预后最大化,因此称为肿瘤缩减术,在早期则进行腹腔镜手术。卵巢癌的分期取决于手术后的病理检查结果,在大多数情况下需要辅助抗癌化疗。
* 子宫内膜癌:子宫内膜癌的治疗原则是手术。手术范围为切除子宫和子宫附件,骨盆和主动脉淋巴结,分期通过病例检查而决定。女性妇科癌症中心对于非进展到3期以上的患者,施行腹腔镜手术。如果癌症局限于子宫内并且细胞分化良好,则可能不需要辅助治疗;如果癌症已发展到子宫颈或子宫外,则需进行放射疗法或化学疗法。
3. 生活质量门诊
随着新的抗癌治疗剂开发等医学发展,癌症患者的存活率逐渐增加,人们越来越关注癌症治疗后的生活质量。女性妇科癌症中心运营淋巴水肿门诊,辅助和替代医学门诊以及免疫疗法门诊,以提供改善癌症患者生活质量的最佳服务。
* 淋巴水肿门诊:淋巴水肿因妇科癌症手术中常进行的盆腔淋巴结清扫术而发生,需要长期的管理和治疗。
* 辅助和替代医学门诊:除手术,化学疗法或放射疗法外,还提供免疫疗法(槲寄生),并提供有关营养补充剂和健康辅助食品的信息。
4. 良性肿瘤门诊
* 子宫肌瘤门诊:子宫肌瘤是一种良性肿瘤,发生在子宫体部,非常常见,发病率在30-39岁女性中达到约30%,在40-49岁女性中达到40%。如果发现肌瘤,需根据肌瘤大小,患者年龄和症状进行治疗。治疗方法包括非手术治疗,如激素治疗,促性腺激素释放激素类似物和含有孕激素的子宫内插入装置;手术治疗,如子宫肌瘤切除术和子宫切除术。
* 子宫内膜异位症和子宫腺肌病门诊:子宫内膜异位是指本当存在于子宫内的内膜组织却在子宫外的其他地方生长。最常见于卵巢和骨盆的腹膜和子宫中,当在子宫发生时称为子宫腺肌症。它经常在绝经前妇女中发现,并与痛经和不孕症有关。
* 卵巢囊肿与良性肿瘤门诊:卵巢囊肿主要分为功能性囊肿和非功能性囊肿。功能性囊肿是在正常的月经周期内发生的,形成后自行消退的囊肿。具代表性的有卵泡囊肿和黄体囊肿。功能性囊肿以外的良性肿瘤包括成熟的畸胎瘤,子宫内膜瘤和表面上皮衍生肿瘤,通常需要手术治疗。我们应用盆腔内窥镜检查,硬性内窥镜检查和单孔腹腔镜手术等最新的手术技术。