건국대학교병원 - Konkuk University Medical Center

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발급서비스안내 건국대학교 병원 홈페이지를 방문하신 여러분을 환영합니다.

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증명서 발급 안내

01.담당의사의 외래 진료일에 접수 -> 02.담당의사의 증명서 내용 입력 후 각과 외래에서 출력 및 도장 -> 03.원무팀 제증명 창구에서 증명서 확인 -> 04.진단서 비용 수납 및 교부(직인) -> 05.확인 후 귀가

진료기록 열람 및 사본발급 구비 서류

진료기록 열람 및 사본발급 구비 서류
신청자 구비서류 비고 구비서류
환자본인 신분증 14세미만 법정대리인 신청
만 14세 이상 ~ 만 17세미만 학생인 경우 학생증
친족
1.배우자
2.직계존속(부모,조부모,외조부모)
3.직계비속(자녀,손자녀,외손자녀)
4.배우자의 직계존속
(시부모, 장인,장모)
1.환자의 신분증 사본 만 14세 미만제외
(단, 만 14세 이상 ~ 만 17세미만 학생인 경우 학생증)
[서식]동의서
동의서
2.신청자의 신분증 사본
3.환자가 자필서명한 동의서
4.가족관계증명서(주민등록등본) 친족관계 확인 서류
제 3자 (대리인)
형제, 자매, 며느리, 사위, 사촌, 삼촌,
고모, 이모, 직장동료, 친구,
보험회사직원
1.환자의 신분증 사본 만 14세 미만제외
(단, 만 14세 이상 ~ 만 17세미만 학생인 경우 학생증)
[서식]동의서와 위임장
동의서 및 위임장
2.신청자의 신분증 사본
3.환자가 자필서명한 동의서
4.환자가 자필서명한 위임장 만 14세 미만은 법정대리인이 동의서와 위임장 작성
  • 환자의 동의를 받을 수 없는 경우, 기록열람 · 사본 발급 요청시 구비서류(의료법 시행규칙 별쵸 2의2)
  • 아래의 구비서류를 구비하여 환자의 친족(배우자, 직계존속 , 비속 또는 배우자의 직계존속)이 신청
진료기록 열람 및 사본발급 구비 서류
구분 구비서류
환자가 사망한 경우 1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
2. 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
3. 가족관계증명서, 제적등본, 사망진단서 등 사망사실을 확인할 수 있는 서류
환자가 의식불명 또는
의식불명은 아니지만 중증의
질환ㆍ부상으로 자필서명을
할 수 없는 경우
1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
2. 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
3. 환자가 의식불명 또는 중증의 질환ㆍ부상으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서
환자가 행방불명인 경우 1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
2. 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
3. 주민등록표 등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등 행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류
환자가 의사무능력자인 경우 1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
2. 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
3. 법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서

*신분증이란 주민등록증, 여권, 운전면허증, 그 밖에 공공기관에서 발행한 본인임을 확인할 수 있는 신분증

    유의사항

    진료기록(영상자료)사본발급 동의서 Downloads

    진료기록(영상자료)사본발급 동의서 및 위임장 Downloads

  • 관련근거
    1. 의료법 제21조 (기록열람 등)
    2. 의료법 시행규칙 제 13조의 2(기록열람 등의 요건)
  • 시행일 : 2010년 1월 31일 부터

주요 증명서

진료예약현황
주요증명서 종류 발급비용 구매서류 비고 발급장소
일반진단서 10,000 신분증 사본 : 1,000 원무팀
수납창구
통원진료확인서 3,000 신분증 사본 : 1,000
향후치료비추정서(천만원 미만) 50,000 신분증 사본 : 1,000
향후치료비추정서(천만원 이상) 100,000 신분증 사본 : 1,000
사체검안서 30,000 주민등록등본, 신분증 사본 : 1,000
상해진단서(3주이상) 100,000 신분증 사본 : 1,000
상해진단서(3주미만) 50,000 신분증 사본 : 1,000
병사용 진단서 (치과제외) 20,000 사진 반명함판 2매 사본 : 1,000
출생증명서 (퇴원시) 무 료 신분증 원본 : 3,000
사본 : 1,000
입,퇴원 확인서 (퇴원시) 무 료 신분증,퇴원영수증 원본 : 3,000
사본 : 1,000
후유장애 진단서 100,000 신분증 사본 : 1,000
장애 진단서 15,000(동사무소)
40,000(정신과)
신분증 사본 : 1,000
신체감정서 100,000 신분증 사본 : 10,000
정신감정서 100,000 신분증 사본 : 10,000
사망진단서 10,000 주민등록등본, 신분증 사본 : 1,000
사산증명서 10,000 주민등록등본, 신분증 사본 : 1,000
공무원채용신체검사 80,000 신분증 사본 : 10,000
일반건강진단서 10,000 신분증 사본 : 1,000
진료기록사본 장당 200 신분증   지하1층
영상의학과
접수창구

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